miércoles, 4 de julio de 2012

Confieso, Soy incapaz de Eructar.


Actualización al día 19 de Septiembre de 2019: Importante información

Ya he recibido el tratamiento con Botox!

https://noeructo.blogspot.com/2019/09/hola-todos-en-abril-de-2018-fue.html

Otro caso de Exito! Jorge de España

https://noeructo.blogspot.com/2019/05/un-caso-de-exito-jorge-su-tratamiento-y.html

Ahora si, si eres nuevo favor de seguir leyendo


Créanlo o no el tener esta disfunción ha afectado mi vida de diversas maneras que quizás sonaran raras e incluso ridículas. 

Desde que tengo uso de razón nunca he podido eructar voluntariamente.  Y no, evítense el darme los clásicos remedios: en mi no funciona el tomar algún refresco o agua mineral muy gaseosa para ayudar a sacar el aire, ni los alka seltzer, incluso me siento peor, ni tampoco el tragar mas aire y luego aventarlo;  todo el gas interno se queda ahí en el esófago tratando de salir, pero no lo hace, solo sube y baja causando terribles malestares y unos sonidos raros en mi esófago.  Es difícil tratar de explicar esto a la gente (no se diga que lo traten de entender) e incluso a los doctores.

He ido con dos gastroenterólogos uno de los cuales solo me dijo que lo que tenía era mental. Si, leyeron bien, algo mental. Cretino.  El otro después de diversos estudios con una especie de sonda que te meten por la boca y radiografías no detectó ninguna hernia hiatal o alguna disfunción en el esófago. Se limitó a darme una dieta baja en picante y grasas, y me recomendó masticar más lentamente para evitar tragar aire, imagino que creyendo que el problema era relativo a la comida y la masticación. 

 Lógicamente el problema no se fue ni disminuyó, es imposible no tragar un poco de aire al comer, el proceso de digestión provoca gases como todos sabemos. 

Hace cosa de 12 años, presa de la desesperación en una de mis crisis de acumulación de gas estomacal, descubrí una técnica para liberar el aire.  Yo en aquel entonces era un estudiante de ingeniería en una institución local. En nuestra hora libre en la tarde de aquel fatídico día, recuerdo haber tomado un jugo de manzana de esos de tetrapack y comer unas galletas de vainilla de las Emperador. El aire tragado por haber usado popote o pajilla (para los hermanos de Sudamérica) y además del creado por la digestión de las azucares creó tanto gas en mi estomago que empecé a sentir incluso dolor en el pecho debido a que subía de mi estomago por mí esófago tratando de salir pero no podía, es como sentir como se infla un globo dentro de tu esófago que nunca revienta, pero que presiona todo por dentro. La salivación era abúndate, escupía mucho.  Sudaba profusamente, la presión del gas y el malestar eran demasiados, aunque antes ya tenía molestias por no poder eructar siempre pasaban después de un rato, me había acostumbrado al malestar, pero ese día fue demasiado que no pude.  Empecé a sentir nauseas, quería vomitar pero sentía un poco de vergüenza de hacerlo en la escuela,  siempre había gente entrando y saliendo, espere unos momentos, que me parecieron eternos  para que todos salieran  y quedarme solo para poder introducir mi dedo en mi garganta y devolver todo como último recurso.

Cuando mi dedo provocó el reflejo para vomitar algo sorprendente pasó, solo salió expulsado en un sonoro y brutal eructo todo el aire acumulado en mi estomago, no hubo comida devuelta. Sentí un alivio instantáneo y magnifico. Wow! Entonces esto era el remedio, pensé emocionado. Y eso he estado haciendo desde entonces para aliviar ese malestar.  Expliqué a mi familia el tipo de problema que tengo y con ellos no hay problema en expulsar el aire introduciendo mi dedo o una cuchara y que me escuchen. Pero si siento vergüenza de hacerlo en lugares públicos o en mi trabajo, por lo que cuando siento esa terrible sensación de hinchazón y el aire estomacal empieza a subir por mi esófago presionándolo, tengo que buscar algún baño u oficina vacía para liberarme de mi malestar. 

 Cuando voy a comer a un restaurante inmediatamente por instinto busco donde están los baños, el lugar más importante  y voy a checarlos inconscientemente para ver las medidas de higiene en caso de emergencia. Olvídense de tomar bebidas gaseosas durante las comidas, o salir a lugares muy concurridos  (discotecas o bares populares) con amigos! La presión causada por el gas de la cerveza me mata y no hace que disfrute el ambiente,  tengo que ir constantemente al baño a meterme el dedo o una cuchara en mi boca para expeler el gas. Es muy incomodo.   

Recientemente descubrí que no soy el único, di con un foro en inglés donde se habla de este problema y con alivio me di cuenta que hay muchos como yo, que sufren lo que yo he sufrido, también de que no hay muchos estudios sobre el tema y que, desafortunadamente no hay cura hasta el día de hoy.  Espero con la apertura de este blog, reunir a los hispanohablantes que sufrimos lo que en ingles se llama, Belch reflex dysfunction o Disfunción en el reflejo de eructo.

(Esta parte esta actualizada al 19 de Sep 2019)

Disfunción retrogada crícofaríngea: definición, síntomas, diagnóstico, tratamiento y efectos
secundarios.

Definición.
La incapacidad de eructar es llamada en el extranjero “disfunción retrógrada cricofaríngea“, donde se empezó a tratar hace unos dos años aproximadamente Se produce por un problema neurológico, presumiblemente del nervio vago, que no manda la orden al músculo cricofaríngeo (también llamado esfínter esofágico superior) para relajarse en el proceso del eructo. Al no relajarse, evidentemente el aire no puede salir, lo que provoca los ruidos/gorgoteos en la garganta de ese aire intentando salir sin éxito y el hinchazón por acumulación de gases.

Síntomas.
Los síntomas principales son:
- Hinchazón por acumulación de gases, lo que produce malestar y dolor según la
intensidad. Aumenta después de las ingestas y normalmente de forma progresiva
conforme pasa el día.
- Ruidos/Gorgoteos en la garganta, ya que el aire intenta salir, pero sin éxito.
Otros síntomas:
Personas que padecen esta disfunción, refieren otra serie de síntomas, pudiendo variar de una
persona a otra:

- Presión en el pecho.
- Dificultad para respirar.
- Estreñimiento.
- Ansiedad y taquicardias.
- Insomnio.
- Depresión.
- Fatiga o cansancio.

Diagnóstico.

La disfunción, principalmente, se puede diagnosticar por los síntomas, pero además, los médicos que la tratan suelen mandar un prueba llamada “vídeofluoroscopía” o “vídeodeglucíón con bario“, que consiste en ingerir una cantidad de bario a pequeños sorbos mientras el especialista va observando el proceso de deglucíón a través de vídeo y radiografías.

Pero esta prueba tiene un problema, y es que se utiliza para analizar el proceso de deglución, pero no en el sentido retrogrado, es decir, el de expulsión, y los especialistas que la practican no son capaces de ver ninguna anomalía. Doctores experimentados como el doctor Bastian o el doctor Karagama, me consta que sí utilizan esta prueba con éxito para su diagnostico.

Tratamiento.
Hoy en día, la única opción para curar esta enfermedad, es por medio de una inyección de toxina botulínica (bótox) en el músculo crícofaríngeo (esfínter esofágíco su períor) por vía endoscópica y con sedación del paciente. Se suelen inyectar entre 50 y 100 unidades de bótox. En mi caso personal y en el de otras personas tratadas con éxito, hemos recibido 75 unidades. Se puede realizar con carácter ambulatorio y pernoctando una noche. A partir del segundo o tercer día, comienzan a notarse los efectos con pequeños eructos, los cuales van aumentando en frecuencia e intensidad conforme pasan los días.

Efectos secundarios.

Los efectos secundarios principales son:
- Dolor mas o menos leve de garganta los primeros días.
- Problemas en la deglución las primeras semanas, ya que la comida se suele atascar en
garganta, pero nada grave ya que se soluciona fácilmente con un trago de agua.

Otros efectos secundaríos que han sido referidos por otras personas, son:

- Reflujo.
- Problemas para hablar los primeros días.

- Aumento del apetito.
Muchos Saludos desde México.

Hek